西安市充电设施建设项目验收申请表(附下载)
附件1、西安市充电设施建设项目验收申请表
单位:万元
单位名称(全称) | |||
地址(所属行政区) | |||
单位组织机构代码 | |||
法定代表人 | 电话 | ||
建设地点 | |||
开工日期 | 竣工日期 | ||
应用类型 | □对外经营 □单位自用 | ||
充电方式 | □交流 □直流 | ||
设备总台数 | 生产厂商 | ||
充电设施建设项目基本情况:
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项目总投资 | 申请补贴资金 | ||
其中:设备采购 | |||
电网增容 | |||
其他 | |||
充电设施建设单位法定代表人承诺:此次上报所有材料真实无误。并愿意承担相关由此引发的全部责任。
充电设施建设单位法定代表人签字: 充电设施建设单位(公章): 年 月 日 |